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鴿子的大腸桿菌感染與大腸菌病防治
發表:2008/04/16

2008年3月號 第 226期 【文:大衛帕瑪獸醫 譯:馮駿鴿坊】

鴿子的大腸桿菌感染與大腸菌病防治
大腸桿菌是給寄宿在每一個有生命生物腸內的大多細菌的名稱。你不可能採到沒有充斥著大腸桿菌的糞便樣本或肥料(污物)樣本。有很多不同型的大腸桿菌,有些完全是無害的而有些非常致病的。(譬如曾發生在蘇格蘭食物中毒造成死亡,美國瓦克頓鎮的飲水污染造成死亡和腎衰竭與2006美國的菠菜因灌溉水遭到大腸桿菌污染。)在蘇格蘭爆發的大腸桿菌是157型,源自某人的雙手接觸的細菌來自農場動物或者不是在商店,就是在屠宰場接觸動物產品(如肉品)。這細菌在豬肉上生長與增殖,沒有經過充分的烹煮殺死細菌被人食用然後在人的腸內居住與增殖,由於這型的大腸桿菌是特別的致病性和有毒(對人的健康有危險的威脅性!),它殺死那些食入污染肉品最虛弱的族群(體質虛弱的、稍為年紀大的人和嬰兒)。健壯的年輕人或許在一段時間的嘔吐和腹瀉(腸胃炎)之後由於他們的免疫系統和其他天然防衛機構能夠完全工作能夠容易地復原。


因此大腸桿菌感染的診斷是絕對無意義的和無用的。你想知道大腸桿菌的菌型是否有致病的能力和存在的大腸桿菌的數目是否大量可能引起腸炎而產生稀便。一羽理想的鴿子腸內不會含任何致病型的大腸桿菌並且不會含過多量的正常大腸桿菌。以經驗估計存在的大腸桿菌和其他細菌的數量,用濕鴿糞採樣在高效率的顯微鏡下檢查(10x接目鏡、40x接物鏡=400x顯微鏡)。大腸桿菌和沙門桿菌屬都是桿形有機體所以藉在含染料的瓊脂凝膠碟變換生長的特徵上兩種菌改變不同的顏色來區別。這種鑑別確認是有些專門化的技術最好在診斷檢驗室來實行。“大腸桿菌蔓延”在無任何其他的致病有機體的診斷下經常被認為是臨床上的意義。由於大腸桿菌過度生長通常是繼發另個感染,一定要注意另個同時存在問題的可能性,如球菌、口壞疽、幼鴿病、.疹病毒、梨形鞭蟲屬感染。

大腸菌病症狀
有毒型的大腸桿菌過度生長會引起各種症狀,範圍從只是稀便到突然死亡。最溫和的大腸桿菌引發輕微的腸炎造成泥濘的糞便而最嚴重的大腸桿菌可以離開腸進入血流因此造成敗血症並遷入肝臟、腎臟、氣囊、脾臟和其他主要的器官造成鴿子非常衰弱及有死亡的實際可能。大腸桿菌可能在腦部形成微膿腫並且出現的症狀可能與副傷寒(沙門桿菌病)或副黏液病毒症混淆不清。

因此過多量的大腸桿菌將會刺激腸襯裏所以引起腸很快地向前推出裡面的東西而引致炎性的液體流出,糞便就會呈現濕濘的(由於炎性的液體和再吸收液體的可用時間不夠而且發炎的腸壁可吸收的功能受損。)也因正常的綠色膽汁製造沒有時間被食物和礦石稀釋成一般的淡棕色/灰色/淡綠色。

除了看來不正常,可能有令人討厭的氣味。不要忘記糞便的顏色和堅度兩者除了感染之外會因許多其他的原因改變,譬如飼料、一天中的某些時間、水質和中毒。除了大腸桿菌蔓延之外,有眾多其他不正常糞便的感染原因,譬如腺病毒(幼鴿病)、副黏液病毒(雖然含水的糞便是因腎臟官能障礙引起的)、沙門桿菌病、飼鳥病、球蟲病、六鞭毛蟲病、腸型口壞疽、寄生蟲、輪狀病毒、環狀病毒、梨形鞭毛蟲病所以開始任何的治療之前你真的應該得到明確的的診斷。

預防
腸菌的急增,通常可能是若干因素的結果。
緊迫。過度擁擠、氣流、潮濕、其他的疾病、不可預測的管理慣例。比較多的鴿子出現狀況表示在地板上有更多的污物和更多的機會…。

不佳的衛生條件。污物充滿了大腸桿菌所以不要讓鴿子食入。

骯髒的飲水。

在育種計畫沒有挑選有強烈遺傳健全的免疫活性的鴿子。

引入新的鴿子。這些新來者擾亂了原來鴿子所以重建立新的尊卑次序而且很重大的是帶來一組全新的細菌到鴿舍,此時原有的鴿子尚未發展抵抗力。與其到外面購買一些昂貴新的型這是很好的理由讓你自家育出的鴿子發展你自己的細菌型。

的確自家育出的鴿子在初期對“自家鴿舍”的細菌有標準的免疫性因為這些抗體從母鴿經由蛋黃和在初期從父母鴿的鴿乳傳一給小鴿。記住,這些抗體是長鏈蛋白質分子在成鴿內消化而由新生的或新孵出的小鴿以腸吸收,是父母鴿轉移免疫力給後代的主要方法。幾天後的幼鴿無法再用口吸收抗體而且當這些抗體逐漸消失時幼鴿必須產生牠自己的抗體回應環境內的病原挑戰。這與牛濃濃的似奶油的初乳傳遞抗體給牠們的小牛非常相似。只要小牛生下必須吸初乳使來自母牛製造的抗體也是大自然的設計從腸吸收和確定獲得任何的效用。聰明的牛農會確定冰箱內放瓶﹝自家產的﹞初乳給任何小牛孤兒。同樣地他會保存因為小牛死亡未被吸的母牛初乳。

小鴿身上的抗體是由已注射疫苗完全免疫的父母鴿製造及傳遞可以維持4週,會妨礙小鴿疫苗注射的回應所以這就是為何不建議4週鴿齡以下小鴿作疫苗。這獲自母親持久的抗體無法確實預知是否只有4週之長,所以有些小鴿很早地失去牠們得自母方的抗體是有可能的,因此提供一個窄窄的機會之窗給副黏液病毒乘機對付未受保護的幼鴿。

要確認幼鴿有母親的抗體卻沒有持續4週牽涉到繼之而起的血液試驗法和多次的現狀開銷。

治療
們可以假設不論大腸桿菌致病否,會於鴿子受到緊迫(潮濕、不乾淨、過度擁擠、通風不良、到新的鴿舍等等)時來到鴿子的面前,有免疫力不足(這時遺傳挑選是特別重要)和反常的飼料或者在那時大腸桿菌對治療的藥物無法回應。

抗生素和其他制菌劑被輕率和不正確地使用會有利於致病的有機體(譬如大腸桿菌)細菌的抵抗力發展。有很少但是確實有些對抗生素和磺胺類有細菌抵抗力的紀錄。某些藥物的效能一致地不見導致中意的醫藥回應不夠但是沒有別的有害作用。有一擔憂於細菌的抵抗力從一宿主物種可轉移至另一物種及從一些細菌的種類到另一種,不過尚未有具體的證據。因此在最糟的一連串的情況我們可能感染鴿子的沙門桿菌屬,對四環素發展抵抗力造成人類之抵抗型的大腸桿菌對任何正常範圍的抗生素沒有回應。而這些在過去通常用於消滅人類的大腸桿菌病是有效的。有些措施以忠告的方式提出遠離發生這樣可能的一連串事情。

1. 停止沒有必要的和不分青紅皂白地使用抗生素,譬如疾病誤診斷因此使用錯誤的抗生素。

2. 一定確實地根據說明遵守劑量和治療的持續時間之指示。

3. 不幸的是細菌不受國際界線的影響。由於抗生素的濫用和忽視,這是事實已經在人用抗生素和鴿用抗生素有此情形。

4. 不要將抗生素視為鴿子曾經用過的最好的「滋補品」、「刺激品」或「提神飲料」。假如抗生素使鴿子恢復健康或精力,那純粹是因為牠們承受感染而對抗生素有回應,是感染讓鴿子缺乏表現和活力。

5. 一定要注意「緊迫因子」因為它可能觸動“ 帶菌鴿的狀態”成為臨床的狀態而減低了表現。舉例這些可能包含:過度擁擠與呼吸疾病、通風不良與飼鳥病、衛生差和球蟲病、不乾淨、變髒的飲水和口壞疽、過早斷乳的緊迫和幼鴿病、流浪鴿和在外逗留的鴿子引入沙門桿菌屬(雖然有許多其他的原因)、一般疾病不佳的預防管理如寄生蟲、球菌、口壞疽使繼發的大腸桿菌過度生長。

6. 總是要避免使用抗生 素,留著它們直到你需要它們。發生疾病的第一件要做的是找出發病的原因。通常鴿友不喜用抗生素,這應該是因為它不便宜。

如果正確地使用抗生素,它們沒有毒性或危險。它們可能沒有出現你所期待的情況及鴿子可能死掉,但是這可能是未對症治療的疾病殺死鴿子。如果用已證實的劑量治療就非常不可能是藥物所 為。

當然對治療無法反 應的另個很可能的原因是大腸桿菌蔓延成為另個疾病的繼發併發症,譬如腺 病毒、輪狀病毒、環狀病毒、球菌、飼鳥病、六鞭毛蟲屬、沙門桿菌屬、腸型口壞疽、寄生蟲、梨形鞭毛蟲屬等。當大腸菌病對第一次治療劑(藥品)沒有反應時我們沒有必要努力想理由!僅僅因為診斷不完整或不準確造成很好用和通常有效的抗生素被認為是“無用的 ”,這是不公平的。

鴿子的食物被設計的是容易取得所以牠可以吃少量有衛生品質的及含各種礦石(蠔殼礦石和花崗岩礦石)、礦物質和蔬菜類(如金蓮花、蘩縷、甘藍菜、紅蘿蔔、萵苣、青藍菜、紅蘿蔔、萵苣、青花菜、蒲公英等)。要確定花園的雜草未灑除草劑前才可以給予餵食,可是不要給予來自路旁的蒲公英因為它可能因為汽車排放的廢氣而含過量的鉛。

煮甘藍菜、青花菜、菠菜、馬鈴薯、紅蘿蔔或其他蔬菜的水也是很好的飲水替代品。從蔬菜濾下的水不是髒的而是滅菌的因為水是煮過的。蔬菜含有不錯的一些維他命(如維他命A、E、K、C、B2、B6、葉酸)是純穀物飼料所缺乏的,而且也提供不錯纖維保持最理想的腸蠕動。蔬菜是鴿子食物的基本部分以維持在腸內的細菌平衡。

應用許多藥草和「天然品」以維持細菌的自然平衡和甚至刺激鴿子的免疫力,是有些引起爭論的(譯者註明1999當時),但是顯然地呈現的事實是我認為 99%的鴿友必定以不同的方式使用大蒜來降低球蟲屬和寄生蟲的挑戰。我是藥草的犬儒派者,我寧願用確實的清潔工作配合驅蟲藥的使 用,不過也接納缺乏科學證明的藥草支持它的保健正面治療的益處,我很快地接受使用大蒜絕對無害所以不需要去妨礙此事。當我發現義大利兒童不受蟯蟲之擾而那些其他普遍的藥草產品,大麻屬、海洛因和煙草葉確實無害,我可能改變我的看法。請 記住許多最有效和普遍的藥品,很可能你們有些人 會懷疑它們的來源,其中有些是天然品藉廣泛地測試、許可、精煉才來到開 業醫生的治療庫。柔毛洋地黃素來自洋地黃、阿斯匹靈來自樹皮、泰黴素來自泰國土壤樣本、阿託 品,亥俄辛,東莨菪素來自致命的龍葵屬植物的親 戚、青黴素(盤尼西林)來自一特別的黴,不勝枚舉到很容易從腦中湧出。

不合常規的餵食使腸過度裝載或者不給予足夠的飼料使腸肌餓會促使腸菌(如大腸桿菌)不成比例地生長,無可避免地不是有益的種類。一份恆常 的、可預知的、好品質、多種混合的飼料是優良的以維護鴿子腸內的細菌在最理想的平衡。

其它的非抗生素治療可以容易地使用是益生菌或益生質以多量有利的細菌播種於鴿子的腸內成為正常的棲息者。藉益菌氾濫腸內淹沒不利的細菌因此使正常的腸功能復原。於此,顯然地相關的事實是否它們與通常居住在鴿子腸內的菌有關係?對鴿
 子,它們的量足夠?這問題明白地要製造商斟酌且應該做對。除此外,你只得依賴有使用經驗的鴿友來介紹。益生菌不似抗生素,它不歸類醫藥。

 一個廣泛使用替代品,根據科學方法明確的鴿子益生菌是用“活的”優酪乳,每天每羽鴿子滿滿的一茶匙給予3天似乎幫助重建腸菌叢。這或許似乎有點不可能因為乳酸發酵的活優酪乳不是鴿子腸菌的其中主要成分。不過它們很快地在鴿子內建立新的集落菌叢及“覆沒”其他的細菌,當然包含任何引起麻煩的病原菌(如大量的大腸桿菌)。這優酪乳必須是活的(不以高溫殺菌的或在高溫下處理的,這樣的處理方式只有死的細菌)而且容易從健康食品店或大賣場購得。假如你不要灌餵每羽鴿子而是加入水中,合適的比率是2大匙配1品脫水。這可能聽來很多的量但是大約60ccX500cc水,假如鴿子每天喝50cc(如果牠排泄稀便、育雛鴿或天氣炎熱可能有這飲水量)牠只飲入6cc的優酪乳,只是比1茶匙多一點點。記著優酪乳是人的「健康食品」,如果適度地給予鴿子不會有害。

由於鴿子有點腹瀉,你可能認為用活的優酪乳餵單羽鴿子是有點不方便。我可以告訴你當我們應用於不食的牛隻時,我們必須到當地的屠宰場取得剛剛宰殺的牛的瘤胃及提著一桶瘤胃的內容物(很臭的!)忍受汲取桶內或2個瘤胃汁(益生菌)對不食的牛隻灌入牠那沒有功能的瘤胃內。牛農對要讓牛恢復吃料用的這種非藥物治療的印象一直是深刻的。我見過一些好笑的景象:後來幾天甚至從無知覺的鼻子灌入!

電解質無疑地是給予損失液體的動物或鳥類最有幫助的和有效的成本治療。電解質是體內鹽之明確的製法恰好補充因脫水失去的鹽分。透過腹瀉、嘔吐、腎臟疾病或流汗和喘氣能夠產生體液或電解質的流失造成對生命威脅的脫水。典型的人類脫水病例會被建議保持涼爽(避免流汗)、喝多量的水及可能攝取一些東西解決腹瀉或嘔吐的病因。這通常會有效除非病因是特別毒的細菌。電解質溶液通常納入為能量來源(如葡萄糖或右旋糖)以幫助復原。有用的飲食添加物如高嶺土、黏土(陶土)、磚塊、土壤和啄石都是有助於促進能被吸收進入血流吸收在其內的細菌毒素。

抗生素
如果比較溫和、小心的益生菌、天然品、電解質、礦石、黏土和蔬菜的治療無法控制稀便那麼或許鴿子會死亡,此時應該考慮抗生素。大腸桿菌是無芽胞桿菌屬。它如果沒有對特定的抗生素發展抵抗力對大多數的抗生素有回應。大多數大腸桿菌過度生長(蔓延)的病例被侷限在腸內,因而限制腸的作用造成稀便和脫水。抗生素停留在腸內不會被吸收進入血流(屬於全身的作用)因此這些感染會回應抗生素。這類的產品包含的藥物有新黴素、觀黴素、富來頓和泰妙素等是以這種方式作用。有人經常使用從腸吸收的廣譜抗生素殺死任何的細菌而引起麻煩(敗血症)。抗生素:四環素(譬如土黴素)、氯四環素(譬如金黴素)、脫氧土黴素、泰黴素、恩諾沙星、安莫西林、磺胺二甲嘧啶、可能的磺胺(磺胺類)、紅黴素和氯黴素等依這方法起作用而且別有用,縱使你懷疑敗血症可能扮演著一席角色。

面對可能合適的抗生素之廣泛的選擇,你可能很容易發現每一位獸醫有他自己個人的喜好。除了根據功效的選擇後可能好好思考這樣的的因素如費 用、方便性、對鴿友方便與安全。

我對使用紅黴素有滿意的效果,7天的療程。紅黴素過去用於老的鴿藥用法對抗霉漿菌屬的有效成分所以用於呼吸疾病同樣抗大腸菌。你必須明白紅黴素是在可許之外,只是我個人對個別產品的選擇並且根據鴿子的臨床檢查和完全了解鴿舍的情 況。不同的獸醫毫無疑問地開出不同的抗生素或者相同的藥物卻是不同的劑量。它應該交由獸醫個人自行處理和專業的判斷。

隨著抗生素的療程殺死了致病的細菌同樣也殺死『有利的細菌』,腸內應該迅速地再播種益生菌與提供綜合維他命的療程補償因殺死腸菌造成失去的維他命量。

大腸菌病扼要說明:
  大腸桿菌是鴿子和每種  動物腸內的正常棲息  者。
它關係著無限制的數量和大腸桿菌的型。
大腸菌病的預防依賴供應適當的餵食,蔬菜扮演一個基本的部份。
繁殖應該一直要考慮選擇對疾病有抵抗力的育種。
支援性的醫療通常會恢復腸菌的健康平衡,譬如電解質。
大腸桿菌經常是另種疾病或緊迫因子的繼發感染。
抗生素有很有幫助的角色但是不應該是防禦的第一線。
總是明智地使用抗生素。
 1.正確的劑量。
 2.正確的持續治療時間。
 3.正確的診斷。
 4.藥品正確的效能儲存、有效日期。